A cicatriz de acne é uma consequência comum da inflamação profunda provocada por espinhas, especialmente nos casos de acne inflamatória ou cística.
Mesmo após o controle das lesões ativas, essas marcas podem permanecer por anos, afetando a textura da pele e impactando diretamente a autoestima.
Felizmente, a dermatologia estética dispõe de diversas tecnologias e procedimentos seguros que permitem atenuar ou eliminar essas cicatrizes, promovendo um aspecto mais liso, uniforme e saudável à pele.
Por que a acne causa cicatrizes?
As cicatrizes de acne surgem como resultado de uma inflamação intensa no folículo piloso, que danifica a estrutura da pele.
Durante o processo de cicatrização, o organismo pode produzir colágeno em excesso (formando cicatrizes elevadas) ou em quantidade insuficiente (gerando depressões).
Além disso, o ato de espremer ou manipular espinhas agrava o quadro inflamatório e aumenta o risco de marcas permanentes.
Quais são os tipos de cicatriz de acne?
As cicatrizes de acne não são todas iguais, e entender suas características é fundamental para definir o melhor plano de tratamento.
Cada tipo de cicatriz possui uma estrutura específica na pele e responde de forma diferente às abordagens terapêuticas.
Por isso, a avaliação precisa por um dermatologista é essencial para que o protocolo seja realmente eficaz.
Os principais tipos de cicatriz de acne incluem:
Cicatriz atrófica
É o tipo mais comum, caracterizado pela perda de tecido e depressões na pele.
Essas cicatrizes se formam quando há destruição do colágeno durante o processo inflamatório e a pele não consegue se regenerar completamente.
As cicatrizes atróficas se dividem em três subtipos:
Ice pick: são cicatrizes profundas, estreitas e pontuais, que lembram um pequeno orifício, como se a pele tivesse sido perfurada por uma agulha fina. Costumam ser difíceis de tratar, pois atingem camadas mais profundas da pele.
Boxcar: apresentam formato mais arredondado ou oval, com bordas bem definidas e fundo plano. Podem ser rasas ou profundas, geralmente localizadas nas bochechas ou têmporas, e respondem bem a tratamentos como laser e subcisão.
Rolling: essas cicatrizes têm bordas mais suaves e aparência ondulada, formando depressões extensas com transição gradual entre pele normal e área afetada. São causadas por traves fibrosas sob a pele que puxam a superfície para baixo, sendo especialmente indicadas para subcisão.
Cicatriz hipertrófica
É elevada, espessa e rígida, mas permanece limitada à área original da acne. Resulta da produção excessiva de colágeno durante a cicatrização e pode causar desconforto local, como coceira ou sensibilidade. Geralmente se forma em áreas como mandíbula, tórax, costas e ombros.
Queloide: semelhante à cicatriz hipertrófica, mas com comportamento mais agressivo. O queloide cresce além das bordas da lesão inicial e pode se tornar volumoso, dolorido ou causar coceira persistente. Esse tipo de cicatriz é mais comum em pessoas com predisposição genética e em peles mais escuras, exigindo cuidados especiais e tratamentos específicos, como infiltrações com corticoides ou terapia com laser.
Identificar corretamente o tipo de cicatriz é o primeiro passo para um tratamento eficaz, que pode incluir tecnologias como laser fracionado, radiofrequência microagulhada, subcisão, peelings químicos, preenchimentos e protocolos combinados sob orientação dermatológica.
É possível remover completamente a cicatriz de acne?
Embora não seja possível apagar totalmente a cicatriz, os tratamentos dermatológicos atuais permitem uma redução significativa na profundidade, coloração e textura das marcas.
Em muitos casos, o resultado final é uma pele com aspecto muito mais uniforme e natural, com melhora evidente da autoestima e da qualidade de vida.
Tratamentos para cicatriz de acne
O plano terapêutico deve ser personalizado, considerando o tipo de cicatriz, o tom da pele e a resposta individual de cicatrização.
Entre os tratamentos mais utilizados estão:
Laser fracionado
O laser fracionado ablativo ou não ablativo promove renovação profunda da pele, estimulando o colágeno e melhorando a textura e a profundidade das cicatrizes.
Pode ser usado em sessões seriadas com excelentes resultados.
Radiofrequência microagulhada
A radiofrequência microagulhada atua nas camadas profundas da pele, combinando microagulhamento com calor controlado.
É indicada para cicatrizes atróficas e onduladas, promovendo firmeza e melhora progressiva.
Subcisão
A subcisão é uma técnica que solta as traves fibrosas que puxam a pele para baixo, permitindo que a área da cicatriz se eleve e recupere a superfície uniforme.
É indicada especialmente para cicatrizes do tipo rolling.
Preenchimento com ácido hialurônico
Em cicatrizes mais profundas e pontuais, o preenchimento com ácido hialurônico ajuda a nivelar a pele, promovendo resultado imediato e natural.
Peelings químicos
Os peelings químicos com ácidos específicos ajudam a suavizar cicatrizes leves, melhorar a textura e uniformizar o tom da pele, sendo indicados para etapas intermediárias do tratamento.
Toxina botulínica
Em alguns casos, a toxina botulínica pode ser utilizada para reduzir a tensão muscular em áreas com cicatrizes dinâmicas, melhorando o aspecto de marcas ao redor da boca ou da testa.
Tratamentos combinados: melhores resultados com abordagem personalizada
Frequentemente, os melhores resultados são obtidos com a combinação de técnicas.
A associação de laser, subcisão, bioestimuladores e cuidados tópicos potencializa a remodelação da pele e proporciona uma transformação mais visível.
O plano é montado de forma individual, respeitando o histórico clínico, o tipo de pele e as expectativas de cada paciente.
Quantas sessões são necessárias?
Os resultados são progressivos e geralmente exigem de 3 a 6 sessões, com intervalos mensais.
Em alguns casos, os efeitos continuam evoluindo por meses após o término do protocolo, à medida que o colágeno é reestruturado naturalmente.
Cuidados após o tratamento de cicatriz de acne
Para garantir a eficácia do tratamento e prevenir efeitos indesejados, é fundamental:
- Evitar exposição solar e utilizar protetor com FPS alto;
- Hidratar a pele diariamente com produtos indicados pelo dermatologista;
- Evitar o uso de maquiagem ou cosméticos irritantes nas primeiras 48 horas;
- Seguir rigorosamente as orientações pós-procedimento e comparecer às consultas de acompanhamento.
Dúvidas frequentes
Cicatriz de acne some com cremes?
Produtos tópicos podem ajudar na textura superficial e uniformização da pele, mas não são eficazes para cicatrizes mais profundas.
Nesses casos, procedimentos dermatológicos são fundamentais.
Tratamentos para cicatriz de acne são indicados para peles escuras?
Sim. Existem protocolos específicos e equipamentos ajustados para tratar peles mais escuras com segurança, minimizando o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.
Quanto tempo leva para ver resultado?
Os primeiros resultados podem ser notados após a segunda ou terceira sessão, mas a melhora mais visível ocorre após o término do protocolo completo, com evolução contínua nos meses seguintes.
Onde tratar cicatrizes de acne no Rio de Janeiro
Dr. Tiago Silveira é dermatologista, especialista titulado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e pelo MEC há mais de 10 anos.
Formado pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), com residência médica na Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), foi preceptor/coordenador de ambulatórios de atendimento em dermatologia geral e cosmiatria do Instituto de Dermatologia Professor Rubem David Azulay (IDPRDA) – Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro.
É autor de artigos científicos, capítulos de livros de Dermatologia e participante ativo na comunidade médica, apresentando aulas e trabalhos em cursos de atualização, congressos e jornadas científicas.
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